发布日期：2024-10-19 13:43 点击次数：150
极目新闻记者晏雯
通信员邹亚琴
“请使劲收缩肛门3秒，再减轻3秒……相当好，你的肛门功能收复得很棒！”10月11日，28岁的小鲁（假名）从山东来到武汉复查，他因患超低位直肠癌，肿瘤距肛门仅1.5厘米，在武汉大学东说念主民病院（湖北省东说念主民病院）采用了“极限保肛”手术。术后5个月，他的收复情况让手术主刀医师、该院胃肠外I科主任郑勇斌讲明感到十分沸腾，也让小鲁恍如更生。
年青小伙突患直肠癌，保命仍是保肛
半年前，小鲁运行出现反复便血、大便不律例，以及便前肛门有下坠感等不适症状。在山东当地病院，他被确诊为直肠癌，且肿瘤下缘距肛门仅1.5厘米。这一讯息对小鲁来说犹如好天轰隆，他一时难以采用。我方年事轻轻，平日还频繁考验身体，怎么就顷刻间患上了直肠癌呢？
更让小鲁难以采用的是，他迤逦多家病院问诊，医师们齐告诉他，若是思要保命，在切除直肠癌的同期，还必须一并切除肛门。术后可能还会出现排尿清苦和性功能抑制等问题。这关于刚新婚不久、还未生养的小鲁来说，无疑是雪上加霜。
为了寻求既能保命又能保住肛门的颐养要领，小鲁四处探问。当他得知武汉大学东说念主民病院胃肠外I科主任郑勇斌讲明团队在直肠癌“极限保肛”手术方面寰宇跳跃时，他绝不游荡地收拢了这根“救命稻草”，不远沉慕名来到武汉求诊。
“极限保肛”手术，助小伙保住幸福生活
郑勇斌讲明接诊后，发现小鲁的肿瘤位置距离肛门如实相当近，仅有1.5厘米。若是按照传统的直肠癌根治术颐养，如实需要切除肛门，且术后需要进行结肠永远性造瘘，这将极大缩小患者的生活质料。
谈判到小鲁有锋利的保肛意愿，郑勇斌讲明团队荟萃患者的病情及身体条款，进行了致密的分析和完善的术前评估。最终，他们决定为小鲁握行“腹腔镜下超低位直肠癌经括约肌间切除术（ISR）”，在保证切除肿瘤的同期，为他保留下肛门。
在手术中，郑勇斌讲明率领团队精细操作，使用腹腔镜极限操作完满切除肿瘤。同期，基于其始创的“基于神经层面辅导的直肠癌根治术”理念，有用保护了小鲁的盆腔自主神经功能，幸免了术后出现彰着的排尿清苦和性功能抑制。为了促进吻合口班师愈合，手术中还为小鲁握行了防患性肠造瘘。
术后，病理查验提醒标本切缘阴性，未见癌细胞残留，“极限保肛手术”赢得了圆满奏效。术后5个月，小鲁回汉复诊，医师查验发现其肛门功能历练雅致，吻合口愈合佳，排尿功能与性功能未出现彰着受损。郑勇斌讲明立时为他实施了肠造瘘造口还纳术。当今，小鲁收复雅致，术后排便功能迟缓改善。
总结这半年多的抗癌历程，小鲁十分感喟，提笔写下一封长长的感谢信，他充满感恩地说：“多亏了郑勇斌讲明团队，在他们的全程管理下，我不仅完了了肿瘤的完满切除，同期还保住了我方的排便排尿以及性功能，保住了以后幸福生活的基础。”
警惕结直肠癌“年青化”，早发现早颐养
郑勇斌讲明默示，结直肠癌是最常见的消化说念恶性肿瘤之一，好发于直肠与乙状结肠接壤处。以往40～50岁东说念主群发病率最高，但频年来受不健康饮食、久坐不动等不良生活面容影响，结直肠癌的发病率逐年增多且呈年青化趋势。这也让更多患者对超低位保肛术有更多的需求。
针对患者的锋利临床需求，郑勇斌讲明率领武汉大学东说念主民病院胃肠外I科团队，在国内窜改开展了“腹腔镜下经括约肌间直肠癌切除术(ISR)”与“基于神经层面辅导的直肠癌根治术”的有机荟萃。这种手术面容既幸免了传统术式带来的切除肛门的终生厄运，同期有用保留了患者的泌尿生殖功能。在不影响肿瘤学根治后果的情况下，竟然为直肠肿瘤患者完了了“双赢”。
进程近20年的临床推行与科学商榷，郑勇斌讲明团队奏效探索出了一套“超低位直肠癌根治保肛”的全程管理体系。他们冲破了距肛门5厘米以下的直肠癌不可保留肛门的“魔咒”，并不休挑战多样“保肛纪录”。当今，团队已奏效为数百例直肠癌患者完了了“极限保肛”，为稠密低位甚而是超低位直肠癌（距肛门约1.5厘米）患者带来了生的但愿。
郑勇斌提醒，直肠癌早发现、早颐养，预后会相比好，患者5年糊口率也会大大进步。市民如发现我方有大便带血等畸形，应实时就医排查。对45周岁以上的东说念主群，提议作念一次肠镜筛查。如发现早期癌或癌前病变，可在消化内镜下微创切除完成根治；如发现存多发性息肉，提议每年复查一次肠镜；如莫得畸形，则提议远离2-3年复查一次。
（图片由武汉大学东说念主民病院提供）